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          資料文獻

          遠距離棱鏡分離法

          發(fā)布時間:2021/2/1 17:31:20 來源:www.scottlross.net
          來源:www.scottlross.net
           【目的】
          檢查患者遠距離眼位,測定隱斜視的方向與斜視度。
          【操作準備】
          1、操作環(huán)境:檢查室半暗室照明。
          2、儀器及物品:手持式分離棱鏡(右眼前為6ΔBU,左眼前為10ΔBI)、棱鏡雙排鏡、液晶視力表、多功能試鏡架、標準鏡片箱。
          3、人員準備:被檢者屈光不正全矯。
          【操作程序】
          1.調節(jié)手持式分離棱鏡瞳距,囑患者手持分離棱鏡置于試鏡架前,投放較差眼最佳矯正視力上一行的單個視標。
          2.詢問患者此時所見視標的個數(shù)與位置,若為左上、右下兩個視標,則在左眼前逐漸增加底朝外單排棱鏡。囑患者注視右下方視標,用余光感受左上方視標,當兩個視標上下對齊時報告。
          3.記錄此時左眼棱鏡度總和,繼續(xù)在左眼前增加底朝外棱鏡,至患者報告視標出現(xiàn)右上、左下時,逐漸降低底朝外棱鏡,囑患者當兩個視標重新出現(xiàn)上下對齊時報告,記錄此時左眼前棱鏡度數(shù)總和。取兩次記錄的棱鏡度平均值為遠距離水平向隱斜度。
          4.若患者描述所見視標為右上、左下或上下對齊,則在左眼前逐漸增加底朝內單排棱鏡,直至患者所見為左上、右下兩個視標。
          5.逐漸降低底朝內棱鏡,囑患者注視右下方視標,用余光感受左上方視標,當兩個視標上下對齊時報告。
          6.記錄此時左眼棱鏡度總和,繼續(xù)降低底朝內棱鏡,至患者報告視標出現(xiàn)右上、左下時,逐漸增加底朝內棱鏡,囑患者當兩個視標重新出現(xiàn)上下對齊時報告,記錄此時左眼前棱鏡度數(shù)總和。取兩次記錄的棱鏡度平均值為遠距離水平隱斜度。
          【結果記錄】
          隱斜量為分離棱鏡和雙排棱鏡度之和,底向相同,棱鏡度相加,底向相反,棱鏡度相減,合成棱鏡底向與較大棱鏡方向相同。棱鏡的底向代表隱斜視類型:底朝內為外隱斜視,底朝外為內隱斜視,0代表正位。
          【參考正常值】
          遠距離1Δeso~3Δexo。
          【注意事項】
          測量過程中提示患者始終保持視標清晰,當視標出現(xiàn)左右移動時,不要來回調整,應重新測量,以剛對齊時的度數(shù)為準。兩次數(shù)值誤差不大于3Δ,如誤差過大應讓患者休息一下,重新測量。
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